皆様に
知って頂きたい
漢方の副作用に関して

「漢方薬は自然のものだから、副作用はない」

 

そんなイメージをお持ちの方もいらっしゃるかもしれません。しかし、漢方薬も医薬品です。

 

正しく使えば私たちの助けになってくれる一方で、体質や服用量、飲み合わせなどによって副作用が起こることがあります。

 

今回は、年齢を問わず知っておいていただきたい「漢方薬の副作用」について、中でも比較的よく目にする生薬である「甘草」と「麻黄」を中心にご紹介します。

まず知っておきたいのが、

「漢方薬だから副作用がない」というわけではない

ということです。

 

漢方薬にも、それぞれ効能・効果や用法・用量が定められており、副作用や使用上の注意があります。

 

その一例として知られているのが、小柴胡湯(しょうさいことう)と間質性肺炎です。

 

小柴胡湯とインターフェロン製剤との併用によって間質性肺炎が報告されたことなどから、1994年には両者の併用が禁忌となりました。

 

その後も重篤な間質性肺炎や死亡例が報告されたことから、1996年には警告欄が設けられ、緊急安全性情報による注意喚起も行われています。

 

現在も、インターフェロン製剤との併用は禁忌とされています。

 

「昔の話だから、今は気にしなくてもよい」ということではありません。

 

こうした経緯を踏まえて、現在の漢方薬にもさまざまな使用上の注意が定められています。

そして、漢方薬を利用するうえで知っておきたい生薬の一つが、甘草(かんぞう)です。

 

甘草は、多くの漢方処方に使われている生薬です。

 

甘草に含まれるグリチルリチン酸などの影響によって、「偽アルドステロン症」と呼ばれる副作用が起こることがあります。

 

代表的な変化として、

・むくみ
・体重の増加
・血圧の上昇
・血液中のカリウム低下

などがあります。

 

低カリウム血症が進むと、脱力感や手足のけいれん、麻痺などが現れることもあります。

 

特に注意したいのが、甘草を含む漢方薬を複数重ねて飲んでいる場合です。

 

それぞれの商品を用法・用量どおりに飲んでいたとしても、複数の漢方薬を組み合わせることで、同じ生薬の摂取量が増えてしまうことがあります。

 

「漢方薬同士だから一緒に飲んでも大丈夫」と自己判断せず、複数使用するときには医師や薬剤師、登録販売者などに確認することが大切です。

もう一つ知っておきたいのが、麻黄(まおう)です。

 

麻黄は葛根湯などにも使われている生薬で、エフェドリン類を含んでいます。

 

麻黄を含む漢方製剤の添付文書では、不眠、発汗過多、頻脈、動悸、全身の脱力感、精神興奮などが副作用として記載されているものがあります。

 

また、食欲不振や胃の不快感、吐き気などが起こる場合もあります。

 

特に、心臓病、高血圧、甲状腺機能障害などがある方では、服用前に専門家への相談が必要となる場合があります。

 

市販の漢方薬でも、箱や添付文書には「服用前に相談する人」などが記載されていますので、購入したら一度きちんと説明書を読むという習慣はぜひ持っておきたいところです。

また、スポーツ競技に参加される方は、麻黄にさらに注意が必要です。

 

麻黄に含まれるエフェドリンは、世界アンチ・ドーピング機構(WADA)の禁止表で競技会時の禁止物質として扱われています。

 

2026年の禁止表では、エフェドリンおよびメチルエフェドリンは、それぞれ尿中濃度が10μg/mLを超える場合に禁止対象となっています。

 

そのため競技者の方は、

「市販の漢方薬だから大丈夫だろう」

と自己判断せず、服用前に医師や薬剤師、競技団体などへ確認することが大切です。

 

そしてもう一つ避けたいのが、

「効かないから量を増やそう」
「こちらの漢方薬も一緒に飲んでみよう」

と、自己判断で服用量を増やしたり、複数の薬を追加したりすることです。

 

漢方薬は、たくさん飲めばその分よく効くというものではありません。

 

複数の漢方処方には、甘草や麻黄など同じ生薬が重複して含まれていることもあります。

 

処方薬、市販薬、漢方薬などを複数使用している場合には、何を飲んでいるのかを医師・薬剤師・登録販売者へ伝えるようにしましょう。

漢方薬は、長い歴史の中で使われてきた医薬品です。

 

だからこそ、

「自然のものだから安全」ではなく、「薬として正しく使う」

という意識が大切です。

 

用法・用量を守ること。

 

説明書を読むこと。

 

複数の薬を自己判断で重ねないこと。

 

そして、いつもと違う症状を感じた場合には、そのまま飲み続けず専門家へ相談すること。

 

特に、発熱、咳、息苦しさなどの症状が現れた場合には、服用を中止し、速やかに医療機関へ相談してください。

 

怖がりすぎる必要はありませんが、

「漢方薬にも副作用はある」

ということだけは、ぜひ覚えておいていただければと思います。

 

※本記事は一般的な医薬品情報をご紹介するもので、個別の診断や治療を目的としたものではありません。薬の服用について不明な点がある場合には、医師・薬剤師・登録販売者などへご相談ください。

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